תפריט
סקירת מערכות מאוחרת היא בדיקת אלטרסאונד המבוצעת בשבועות 20-24.
לא ביצעת דיקור מי שפיר? ההמלצה שלי היא לקבוע בדיקת סקירת מערכות מאוחרת עד שבוע 23 כך שבמידת הצורך תספיקי לבצע את דיקור מי שפיר עד שבוע 24.
לידיעתך, בדיקת מי שפיר מתבצעת עד שבוע 24. במידה ובהמשך ההריון עולה צורך בביצוע הבדיקה, ניתן לבצעה החל משבוע 32.
מטרת הבדיקה לבחון את אנטומית העובר כשהוא גדול ומפותח יותר. בדיקה זו מומלצת לכל הנשים ההרות, גם אם בוצעה סקירת מערכות מוקדמת, שכן איברי העובר מתפתחים לכל אורך ההריון ולכן ממצאים שלא נראו בבדיקות קודמות, עלולים להתבטא לראשונה בשבועות אלה.
לפי הנחיות נייר העמדה של האיגוד הישראלי למיילדות וגינקולוגיה הבדיקה כוללת הערכה חוזרת של כל האיברים שנבדקו בסקירת המערכות המוקדמת: גולגולת ומוח (צורת הגולגולת בחתך רוחבי, מח קטן וציסטרנה מגנה, חדרים לטרלים, כורואיד פלקסוס, קו האמצע), פנים (ארובות עיניים, שפתיים), ריאות, לב (מבט ארבעת המדורים, מוצא העורקים הגדולים, מבט שלושת הכלים וקנה הנשימה), בטן (קיבה, כליות, כיס שתן, השרשת חבל הטבור בבטן), עמוד שדרה, עצמות ארוכות של הגפיים, כפות ידיים ורגליים, חבל הטבור- מספר כלי הדם, מיקום השליה, כמות מי שפיר, דופק ותנועות. ותוספת של מבנה במוח Cavum septi pellucidi שלא היה קיים בעת הסקירה המוקדמת.
הבדיקה אצלי בקליניקה מרחיבה את הבדיקה המומלצת ע"י האיגוד הישראלי למיילדות וגינקולוגיה, ומדגימה איברים נוספים.
בשל גודל העובר, מרבית הבדיקה נעשית בגישה בטנית, אולם בהתאם למנח העובר ברחם, ולהערכת אורך צואר הרחם, יש צורך בהשלמת הבדיקה בגישה נרתיקית ראי פירוט כאן.
המועד שבו ניתן לגלות לראשונה מום מסויים שונה ממום למום ואי לכך, תוצאת הבדיקה מתייחסת רק למומים הניתנים לגילוי בגיל ההיריון שבו מתבצעת הבדיקה.
היות ואיברי העובר מתפתחים לכל אורך ההריון, מומלץ לבצע גם סקירת מערכות שלישית (בשבוע 30-33).
סקירת המערכות מאפשרת את גילוי מירב המומים המתפתחים בעובר, בכפוף לשבוע ההיריון ויכולת ההדמיה, אך אינה שוללת את כל המומים האפשריים.
אני מתחייבת לבצע בדיקת אולטרסאונד יסודית ומקצועית, בעדינות וסבלנות, באופן התואם את צרכייך ובשיתוף פעולה מלא עמך במהלכה. לאורך הבדיקה תקבלי הסבר מפורט ומקיף על הממצאים שבה ומענה לכל שאלותיך